汽水竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不知

临床研究上如果出现胃管积水的持续性，即可怎么办？

案例个人：胃管积水了怎么办？

27 床病征，男，因胰脏在牙科自为手术病人，术后自为胃肠气化。由于病征再发心衰，转往妇科继续病人。转往第二天，外科医生检测挖掘出胃肠气化隧道内并尚未灌注滴出来，经检测，胃管并尚未脱出，尚未误入发炎也并尚未打折，向胃隧道内流出气泡有阻力，判断胃管积水。

临床研究上如果出现胃管积水的持续性，一般都是拔除胃管后再自为内含。但由于这个病征持续性比较特殊，是胰脏术后，此时术后相似口正处于整体水肿期，输尿管相似口区内该组织非常薄弱，输尿管腔变小，若重新置管，可能将相似口包覆，逐步形成致命相似口瘘。

怎么办？

妇科外科医生引入了饮料灌注法化解此问题。都可是根据胃管型号，将相不宜存量的饮料流出胃管，使其充盈，然后夹闭胃管，10 min 后将饮料抽引。如果仍有积水，将上述新方法重复，直至胃管不利于。

这种新方法是欧洲一位名为 Ladas 的牙医发明的，以前国内也有不少医院引入此新方法。推断出理论是 PH 值为 2.6 的饮料可以脱水胃以下内容；也及释放 CO2 气泡使下腹部碎裂。

除了这种新方法还有其他新方法可以再通胃管吗？

有！

引一支 30 mL 试管抽吸部份温开水，将试管连接到胃管侧边并一般而言，然后较慢向胃隧道内流出温开水，可到一分钟后回来抽气泡，如此反复数次，直至再次不利于。

见招拆招：为什么胃管时会积水，积水了怎么办？

1. 胃管为了让不当

胃管粗细考虑到到食；也流出的有时候度，灌注的摄引滴在通过小于 8 mm 管腔的胃管时更极易水流存量变慢，造成堵管。以前临床研究常用的软木胃管也因为经常再次发生堵管而逐渐被淘汰。

以前临床研究大多引入黏合剂胃管，一来与该组织安全性大，二来黏合剂管头端较硬便于抽引，孔洞结实，对病征刺激小，加之渠道薄膜，便于捕捉到隧道内持续性。但粗大的渠道对输尿管上方括约肌兼并依赖性越高，极易再次发生再次发生胃以下内容；也反流。因此多引入 18 号黏合剂管撤除，新生儿、新生儿为了让 6-8 号，新生儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁为了让 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 胃管剪切扭曲

改变可造成胃管尾端在胃内稳住以及胃管尾端阔大胃壁造成堵管。还有一种情况是由于内含的胃管较长，致使胃管在胃内扭曲剪切甚至造成打结，致使堵管。

任何都不要使胃管处于剪切扭曲状态，适当一般而言，保证不利于。传统撤除胃管阔度为 45-55 cm，该阔度必即可达到贲门最多胃体上部，灌注效用不好，在此基础上增高 10 cm 可达到平庸灌注效用。如果是新生儿，因为新生儿输尿管较低，且腹腔内输尿管不存在，可引入眉弓-剑突的阔度。

3. 食；也残渣积水

由于制作不合理、食；也碾碎不再一或者尚未用双层盖住填充进去较多渣滓，致使自制的均浆膳食粘附孔洞、不极易漂白。一些遗传物质的摄引滴也时会附着在孔洞上沉积，甚至逐步形成纤维蛋白鞘致使堵管。

备有流质饮食不宜将固体食；也，如鸡肉、鱼肉、粗纤维蔬菜等尽可能小块小块，加工早熟食后用搅拌机搅成匀浆，肯定黏稠度，搭配双层盖住填充进去较多的渣质。如果是黏性较多，带有蛋白的摄引剂则即可用温开水漂白孔洞，以防长年粘附孔洞逐步形成沉积积水渠道。

4. 类固醇木片不前提

鼻饲时类固醇并尚未前提木片，将范本小丸子流出胃管，小时彦了，类固醇在胃管侧边组织起来致使堵管。

黏稠药剂滴不宜用于浴稀释，片剂即可碾成粉末与不少于 30 ml 浴三人流出胃管。胶囊酒类无法碾碎时，可引入浴沉淀后再用盖住填充给药剂。同时要肯定类固醇的药剂理和电学性配伍禁忌，特别是抗酸类固醇不不宜与肠内摄引剂借此机会输注。

5. 封管不到位

部份外科医生并尚未引入脉冲结构设计冲管和正压冲管，或是冲管的地表水和小时不模棱两可造成的堵管。

鼻饲后的封管不宜引入脉冲结构设计封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使气泡在管腔内逐步形成旋风，防止食；也和类固醇沉积管腔。对于持续鼻饲泵流出者要间隔时间 4 h 用温开水漂白渠道。不同摄引滴前后不宜用于温开水漂白。

小贴士：防止堵管鹰眼大招

关于传染病胃管积水还有一个很巧妙的新方法，就是在胃管侧边多开几个孔。都可如下：

戴冷藏手套，用冷藏翻刀在原来胃管的 2 个测孔上 10 cm 内交叠翻 3 到 4 个侧孔，翻的时候要肯定保证胃管平自为，使翻出来的侧孔成椭圆形，直径 1 cm*0.5 cm，最深处不超过原管径的一半，两侧孔间非常少间隔时间 1 cm，尽存量避免胃管折断。

这样做的好处是孔道增多可有效率防止胃管因胃以下内容；也残留过多或者鼻饲流质浓度过高致使堵管，延长胃管撤除小时，尽存量避免反复输滴造成对病征的痛苦，减少耗材，还可以根据灌注的胃滴橙色进自为病情恶化捕捉到。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病征胃管积水的情况分析及对策. 护理学报 201212 月底第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 饮料沉淀植；也性下腹部并文献复习[J]. 中华消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 试管加压漂白在胃管积水时的不宜用于. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

出版人： 王妍