AIUM：宫腔声学造影检查实践概要（2015）

本最新之中医学方四面的某些概要（包括概述、适不应证、健康检查约束和的设备约束）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 共同制定。这 4 家独立机构针对眼科医生的尽快和建议、健康检查申请者的印刷品、配置流程纪录以及质量遏制的尽快共存差异，均有各自的表述。

本最新展开了修订，企图协助医师能来得好地展开宫腔电磁成像健康检查。约束的宫腔电磁成像可发放十二指肠、增生和十二指肠的数据。为全四面诊断，可能还展开其他另加健康检查。遵循本最新，可最大程度上利于宫腔电磁成像健康检查的诊断。

宫腔电磁成像是经宫颈流到无菌成像剂展开宫腔成像健康检查，曾统称生理盐水灌注的宫腔电磁成像或十二指肠成像健康检查，其相当多目的是提供比常规经成像来得清晰的宫腔状况，也可用以健康检查十二指肠的顺畅开放性。成像落幕时，若子宫颈内中性液体剧增，则上会最少一侧十二指肠顺畅。

适不应证和禁忌证

（一）适不应证：

适不应证包括但不限于：

1、反常流血；

2、宫腔健康检查，特别是在是辨认出有无十二指肠肌瘤、息肉和粘连；

3、经成像辨认出反常，包括局限开放性或弥漫开放性的增生反常或宫腔内反常；

4、十二指肠先行天开放性或后天开放性反常；

5、不孕症；

6、复发开放性胎儿告终；

7、经成像无法清晰显示十二指肠增生。

（二）禁忌证

胎儿或可能胎儿的女开放性不能展开宫腔电磁成像。往往特意在月经完全落幕后至排卵年前的月经水肿期展开。开放性腺表征的症状，大多数状况下不不应在月经的第 10 天后展开。子宫颈炎开放性病症造成了的子宫颈病毒感染或无法解释的子宫颈压痛症状不不应展开宫腔电磁成像。流血并非禁忌症，但可加大成像诊断难度。

配置人员的参赛权和法律责任

参见 AIUM 为成像医师特许制定的标准和最新以及方四面医师招聘最新。

健康检查申请者的印刷品尽快

成像健康检查申请者不论印刷品亦或电子版，才可发放充足的数据，以年前提成像健康检查诊断的顺利展开。健康检查申请者才会由方四面眼科医生或其他俱备资质的卫生保健眼科医生或在其指导下开具。症状的医学数据不应由熟悉症状医学表现的眼科医生或不具资质的卫生保健眼科医生发放，并俱备方四面基本上法和当地卫生保健设备的尽快。

健康检查约束

（一）症状打算

首先行不应经成像评量子宫颈器官是否有压痛。若基于症状现躁郁症或体格健康检查，选择为子宫颈炎开放性病症活跃期，不应先行予以尽量病患，疗程落幕后再继续行健康检查。若共存无压痛开放性十二指肠积水，可选择在健康检查时给以口服病患（口服的完全一致用于不应咨询专业医师）。若有医学指征，不应展开胎儿试验中。健康检查年前，不应询问症状是否有乳胶制品、碘成像剂或其他常用药剂的过敏史。健康检查不应在开放性腺的水肿20世纪展开，尽可能选在月经落幕后的数日内。

（二）配置步骤

先行经成像量度增生厚度，并健康检查十二指肠、卵巢和子宫颈中性积液。用于窥阴器观察宫颈，若辨认出或宫颈有相同疼痛、疾病或脓开放性分泌物，则需先行行实质性处理，再继续选择过宫腔电磁成像。流到成像剂早先行，先行将静脉内带给无菌成像剂以不致空气进入宫腔内。消毒宫颈外口后，将静脉插入宫颈管和/或宫腔内，在实时成像引导下缓慢手动推注适量无菌成像剂。成像过程之中不应实时观察宫腔增生和宫颈管。如有医学需要，不应评量十二指肠顺畅开放性。

（三）成像剂

宫腔电磁成像不应选用适合的无菌成像剂，如基本上生理盐水。如需评量十二指肠顺畅开放性，可用于搅拌生理盐水。

（四）成像健康检查

成像年前，不应最少不应搜集并纪录 2 个平四面的缩放，以显示也就是说和反常表现，包括在矢状切四面上量度双层增生（年前后两层）的最大厚度。

成像剂带给宫腔后，不应全四面健康检查宫腔状况，搜集并保留也就是说和反常表现。若用于球囊静脉流到生理盐水，不应在球囊放气落幕后再继续对宫腔展开全四面评量，特别是在是宫颈管和宫腔下段。

彩色该系统成像最大限度评量进宫病症的血流状况以及十二指肠顺畅开放性。

三维成像，特别是在冠状四面重建，最大限度威廉姆斯管反常的评量和十二指肠肌瘤的术年前标测。

（五）术后护理

健康检查医师或方四面眼科医生不应与症状商讨宫腔电磁成像表现。健康检查后，告知症状若注意到发烧、持续疼痛或流血，不应与其眼科医生联系。不应告知症状健康检查后可能会注意到略带血开放性或者颜色与清洁液相似的成像剂渗漏。

HTML纪录

为增加症状的照护质量，有合理对健康检查纪录展开归为整理。成像健康检查及其诊断不应长时间保留。不应纪录所有合理胸部的缩放，包括也就是说和反常胸部。不应纪录量度大小是否俱备也就是说覆盖范围。缩放不应标记有症状数据、的设备数据、健康检查日期和健康检查胸部的解剖经纬度（右侧）。不应在症状的照护纪录之中描述成像健康检查的正式结果（最终份文件）。成像健康检查的移去不应俱备医学需求、方四面基本上法和当地的卫生保健设备的尽快。

成像份文件不应俱备 AIUM 实践最新对成像健康检查的尽快。

的设备约束

宫腔电磁成像往往装设高频经探头。有时为降低十二指肠健康检查视野，成像过程加添用经腹部成像健康检查以对增生展开全四面评量。用于之中不应根据 ALARA 应当调控探头表达式，以最适合医学需求的频率展开健康检查。

质量遏制和加以改进、安全开放性、病毒感染遏制和症状英语教育

不应制定及秉承与质量遏制、症状英语教育、病毒感染遏制和安全开放性的方四面政策和程序，使之俱备 AIUM 为成像医师特许制定的标准和最新。的设备开放精度天气预报也不应俱备上述标准和最新。

ALARA 应当

不应选择每次健康检查的潜在有益和风险。在调控的设备表达式影响到声输出或迟疑探头行程时，不应遵循 ALARA 应当（辐射防护最优化应当）。

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总编辑： 刘德泉