JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作早期宫颈癌术后主要用途治疗的

2021-11-15 10:23 来源:新余妇科医院

对于有不良病理因素的早期宫颈癌病患,除了放疗外,化疗作为术后主要用途治疗的作用尚未实现共识。本数据分析旨在评估序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与;也放疗(RT)来得作为早期宫颈癌术后主要用途治疗的流行病学。

本数据分析是一项在华北地区8家病房中开展的3期随机飞行测试,雇用根治性子宫结扎后的、有不良病理因素的IB~IIA期宫颈癌病患。随机分为3第一组,分别接受主要用途RT、CCRT或SCRT。主要站起是3年无病生存叛将(DFS)。

2008年2月底-2018年12月底,共雇用了1048名病患(中位成年人48[23-65]岁):RT第一组350人,CCRT第一组345人,SCRT第一组353人。除了RT第一组淋巴受累叛将最低(18.3%)外,各治疗第一组的基线核心内容和疾病特征互补。

临床表现

在意向治疗年轻人中,与RT来得,SCRT与更高的DFS叛将相关(3年DFS叛将:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT来得,SCRT仍与更高的DFS叛将相关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT来得,SCRT治疗还可降低癌症死亡几率(5年生存叛将:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接受CCRT或RT治疗的病患中,DFS和癌症死亡几率都不会差别。

综上,该数据分析结果显示,对于早期宫颈癌病患,来得CCRT,SCRT治疗能更快的提高DFS叛将和降低癌症死亡几率。

早期说是:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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